Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以脊髓脱髓鞘和坏死为特王以的结核病,特指忧郁症病征。近来,来自印度科泽科德医学院内科及动物行为的 James 等语言学家新闻报道了一例 Marchiafa-Bignami 病,刊出在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男性病征,20 年从前开始有中度成瘾史,近一个月展现出近记忆及可执行性结核病,人格改变,坐姿失调。
图 1 矢状位 T2WI(a)和轴向 T2-FLAIR(b)推测脊髓轻度肿胀,整个脊髓低讯号,结构保留
病患:Marchiafa-Bignami 病
Marchiafa-Bignami 病以脊髓的中央层所致为主,背层和腹层相较保留,展现出「三明治王以」。 其他所致的胶质有从前连合、后连合、大脑皮质脊髓束、大脑半球胶质及轴突中脚。
病因
认知障碍,坐姿异常,癫痫心脏病及昏迷。
主要特点
1. 忧郁症病征颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推测脊髓低讯号;
2. 磁共振分光是关键的特别设计病患技术,可推测 NAA/Cr 比值在结核病心脏病后的从前 4 个月攀升,随后出现三酸甘油酯峰、糖类峰,这些发现与病理症状的恢复不符。
鉴别病患
脊髓胶质瘤:这样一来物理现象导致脊髓肿大。
脱髓鞘:病灶举例来说离散,竖直分布,呈 Dawson 指头王以。
心肌病变:病变举例来说较为离散。
Wernicke 脑病:举例来说所致激素、丘脑和中脑导水管周遭灰质。
外科手术
尚属说明可验证的外科手术,举例来说肠外赋予硫胺素。
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编辑: 李娜TAG:
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