JNNP:使用扩散成像预测颞叶病症手术结果

中风是50岁以上腹泻最常见的致残普遍性骨骼肌系统疾病之一。 丘脑中风（TLE）是最常见的局灶普遍性中风，尽管服用抗中风药物开展病患，但仍有有约30%-40%的腹泻持续出现衰弱普遍性中风心脏病。中风切掉术可以通过切掉、切掉或骨骼肌刺激诱发中风的区域，抵消或显著减少许多TLE腹泻的中风心脏病。不幸的是，在给与中风切掉术的腹泻当中，有约有33%-50%的腹泻术后出现持续普遍性致残普遍性中风心脏病。致使中风切掉术失败的一个极其重要考量是病患以前中风心脏病心脏病区的不精确或不只不过侧化和有别于。深入研究报告TLE的基准无创术以前运用依靠于头皮运动控制（EEG）、T1/T2计量MRI、正电叔父发射成功扫描仪、单光叔父发射成功CT、功能普遍性MRI和脑磁图的两第一组。然而，这些方式有时候不足以自信地开展侧化（即，哪个小脑主要职责中风心脏病的诱发）和有别于致痫普遍性。因此，经常开展有创普遍性功能障碍运动控制（iEEG）系统对。在这些长时间且不舒服的住院腹泻iEEG系统对过程当中，多达10%有有可能再次发生所致事件，中风有可能根本不会再次发生。因此，许多精研术研究小两组借助其他非肾结石作法，以帮助减少肾结石系统对的并不需要，并改善TLE的术以前深入研究报告。

许多精研术研究人员利用自然语言处理（俗称人工智能）利用从非肾结石模式当中收集的信息来应对中风病精研当中依靠于的情况。一些流行起来的运用包括通过EEG得出中风心脏病的再次发生或通过MRI T1光学系统对病症。自然语言处理基本概念的开发人员必须极为轻率，消除以致于匹配自己的统计数据集。以致于匹配基本概念只会在单个统计数据集上给出精确的得出，并且在运用于新统计数据集时会给出错误的结果。当仔细地运用于适当明确提出的情况时，自然语言处理有有可能有意义地大幅降低针灸各项政策。考虑到这些考量，近期有人尝试用到游离计量光学（DWI）系统对作法和自然语言处理来得出TLE的依靠于、心脏病时的以前方或左边中风以及切掉术结果。DWI基本概念有有可能大幅降低之以前明确提出的仅依靠形态精研针灸变量的基本概念。并不需要更多的工作来降低基本概念的精确普遍性，大幅降低我们对TLE的生物精研解释。此外，在TLE的术以前深入研究报告当中纳入尤其极其重要针灸形态精研的并存运用将对针灸医生极为有用，并有助于消除不必要的功能障碍系统对。在DWI共通的全脑构造并不一定（SC）和分数各向同普遍性（FA）系统对作法上用到联合单一分量深入研究（ICA）相似普遍性提取的指导自然语言处理运用，可以用于辨识TLE的依靠于，形态精研TLE偏侧普遍性和得出切掉术结果。此外，通过降低共通相似普遍性的维数和重新深入研究报告基本概念安全普遍性来降低运用的可阐释普遍性。通过这项工作， 旨在利用DWI共通的得出基本概念来大幅降低整体的TLE术以前深入研究报告。本文刊发在《骨骼肌病精研，骨骼肌外科精研和心理精研家杂志》上（Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry）。

深入研究当中纳入了151名实验者（62名TLE腹泻和89名卫生依此）。TLE的诊断由活动当中心的基准多精研科过程确定，包括中风精研家、骨骼肌外科医生和骨骼肌心理精研家。该过程包括深入研究腹泻病史、中风腹泻精研、音频EEG、MRI、正电叔父发射成功扫描仪、通过功能普遍性MRI或Wada和骨骼肌心理精研系统对开展记忆/语法有别于。赢得了很低取向分辨率游离光学，用到取名PreQual的硬件对DWI统计数据开展函数调用。用到MRTrix3开展权重纤维束显像。用到FreeSurfer将每个T1图片分离成84个基于Desikan Killiany（DK）图谱的有兴趣区域（ROI）分离。创始了一种有指导的自然语言处理运用，该运用用到游离计量系统对作法对主轴两组开展形态精研。并不一定，试图将腹泻与卫生依此两组、单侧丘脑中风与铰丘脑中风、以前方丘脑中风与左边丘脑中风以及无中风与无中风切掉术结果开展形态精研。然后，为了便于阐释，用到社区系统对来降低共通相似普遍性的维数。用到了五倍对角正确普遍性，其当中70%的统计数据集用于基本概念训练，20%可作基本概念训练告一段落的正确普遍性集，以尽量减少以致于匹配，10%只不过存留的统计数据可作每个对角翻转的系统对集。我们报告了每个二元各项政策两组的五个对角翻转的训练、正确普遍性和系统对统计数据集的结果。试图深入研究报告整体切掉术结果得出工具箱的安全普遍性。我们将以前方和左边TLE腹泻两第一组并开展深入研究（n=55），排除铰胃癌腹泻（n=7）。

用于TLE诊断和预后的二叉各项政策树

用到只不过存留的系统对统计数据集，该运用形态精研为TLE腹泻与卫生依此两组的AUC为0.745，单侧与铰心脏病（小样本量）的AUC为1.000，以前方与左边心脏病的AUC为0.662，以前方SF与非SF切掉术结果的AUC为0.800，左边SF与非SF切掉术结果的AUC为0.775。为了深入研究报告MTS对切掉术结果得出的考量，我们开展了一项事后叔父深入研究，整体而言，在左TLE切掉术（t验p=0.064）或左TLE切掉术（t验p=0.3134）当中，有MTS的腹泻与不能MTS的腹泻在负荷（即零碎得出值）多方面不能显著差异。这些事后结果表明，差异普遍性训练集致使了很低形态精研精确率，在基准术以前检查期间，在MRI上对MTS的辨识当中具有普遍普遍性。在存留的系统对统计数据密集对实验者两组开展了形态精研，在实验者系统设计相似普遍性曲线下，腹泻与卫生依此两组的对角翻转千分之系统对国土面积为0.745，单侧与铰心脏病的对角翻转千分之系统对国土面积为1.000。

撷取网路得出丘脑中风（TLE）

先进的骨骼肌摄影机深入研究可以有效地用于大幅降低当以前针灸驱动的得出基本概念。如果得出腹泻单侧切掉术切掉后再次发生SF的几率很很低，则使用DWI大幅降低针灸各项政策树可以建议腹泻直接开展切掉术，从而减少对功能障碍系统对的需求。本文的作法确定了TLE腹泻与当中等精确度的依此两组、偏侧普遍性和当中等-很低精确度的切掉术结果，可以补充针灸各项政策并帮助指导腹泻咨询。区分TLE腹泻与依此两组的极其重要SC连接是左左脑构造的两第一组。值得注意的是以前方岛叶、许多以前方脑左脑构造、左边扣带回和左边额叶上、当中、MLT-。对这一不对称找到的一种阐释是，左、左和铰TLE腹泻有可能并不依靠于对称普遍性疾病。撷取叔父网路当中旗鼓相当的SC得出因叔父位于左边尾侧额叶当中回至以前方基底骨骼肌节和以前方岛叶二者之间。腹泻还包括来自以前方丘脑的SC连接大幅降低。腹泻在这些区域二者之间的千分之SC值要很低得多。这些找到的一个有可能的综合结果是，在涉及基底节和丘脑皮质网路的推断中风心脏病传播途径当中，腹泻有可能具有大幅降低的构造联系。这个撷取叔父网路当中明显缺少向外构造，如天鹅、杏仁核和眶额区，它们在TLE当除此以外必要的解剖记录。对这一找到的一种有可能阐释是，腹泻的向外构造有可能依靠于强烈的解剖差异普遍性，因为左、左和铰TLE腹泻都被分两组在四人。这种运用的得出能力也可以通过将这个决定分为依此两组与以前方、依此两组与左边和依此两组与铰TLE来降低。

该运用通过降解清晰的脑干相似普遍性，对丘脑中风术以前检查当中的极其重要针灸各项政策开展形态精研。这项工作通过实质普遍性洞察丘脑中风当中极其重要的脑干解剖精研，大幅降低了该领域整体的网路并不一定找到。目的是利用游离光学来大幅降低这种毁灭普遍性骨骼肌疾病的术以前检查。

Johnson GW, Cai LY, Narasimhan S, et al Temporal lobe epilepsy lateralisation and surgical outcome prediction using diffusion imagingJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 28 March 2022. doi: 10.1136/jnnp-2021-328185